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    什么是爆震性耳聋?

    发表时间:2012-03-19 来源:Letou注册 浏览次数: 评论: 顶: 踩:

     由一次骤然发生的强烈爆震所致的急性声创伤称爆震性耳聋,如枪炮射击、炸弹及其他爆炸物爆炸时所产生的压力波引起中耳、内耳损伤、听力下降。是在爆震瞬间形成的冲击波和强噪声直接作用耳部造成的,噪声强度多超过130分贝。爆炸时的短时间内,外耳道的气压急剧上升,咽鼓管来不及调节鼓膜内外压力,造成鼓膜内外的压力差,同时鼓膜及听小骨活动也跟不上压力波改变的速度,导致鼓膜破裂,听小骨骨折、脱位和鼓室出血。如鼓膜未破,压力波通过鼓膜听小骨经卵圆窗作用于外淋巴液。如鼓膜已破,压力波直接经圆窗作用于外淋巴液,然后通过基底膜或前庭膜传入内淋巴液,使内淋巴液剧烈震动,导致螺旋器、血管和神经纤维的损伤,故爆震性听力损伤多呈感音性聋或混合性聋。

    爆震性耳聋常见于战争和从事各种爆破性作业,如大炮、炸药在发射或爆炸时瞬间产生高温高压气体迅速膨胀,以超声速向外扩散,从而产生巨大压力波,压力波含有冲击波及强脉冲噪声,二者同时作用于身体时,最容易受到损伤的是听觉器官,当听觉器官受到损伤时其他脏器不一定受到损伤,当其他脏器受到损伤时,听器官的损伤可能已相当严重,所以耳鼻咽喉战伤中以中耳和内耳伤的发病率最高,占57.3%,炮兵尤为突出。损伤程度与火炮种类、口径、发射频度、阵地环境、爆震源距离、方向及炮手位置、年龄和个体差异有关系。

    在生活中,由于高压容器如锅炉、煤气罐,家用电器如电视机等意外爆炸可引起。爆震后,中耳是主要受损部位,引起鼓膜充血、出血、穿孔,鼓室内出血、积血,听小骨脱位、骨折,内耳出血,耳蜗、前庭、听神经等部位受伤。病人可出现听力下降、耳鸣、耳痛、头痛、眩晕,严重爆震可导致颅脑创伤,昏迷、休克。

    如何预防爆震性耳聋

    对于意外发生的爆震事件不易预防,但对于长期从事与爆震有关的者预防是必不可少的。

    一是佩戴防护用品,如耳塞、耳罩、防声帽等,紧急情况时可用棉球、软布或手纸塞于外耳道。

    二是爆震发生前,应及时进入防护设施内或其他遮蔽处躲避,来不及时应就地背向爆震源卧倒,采用张口呼吸,减轻创伤。

    三是加强爆炸物品的管理。

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