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    不可不看的诊断鉴定知识

    文章栏目:维权 来源: 浏览次数: 评论: 顶: 踩:

    1.1什么是法定?

    ,是指企业、事业单位和个体经济组织(以下统称用人单位)的劳动者在活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。法定是国家认可可获得工商赔偿、企业赔偿的。

    构成《中华人民共和国防治法》中所规定的法定,必须具备以下四个条件:1、患病主体是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者;2、必须是在从事活动的过程中产生的;3、必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等危害因素引起的;4、必须是国家公布的分类和目录所列的(在百度上可直接搜索法定目录)。四个条件缺一不可。

    1.2农民工易患那些?

    1.2.1 尘肺病

    2010年的云南返乡农民工尘肺事件,之后的甘肃尘肺村事件,以及更早的河南张海超“开胸验肺”事件敲响了防治第一杀手尘肺的警钟。下面给大家介绍一些尘肺病的相关知识:

    什么是尘肺?

    尘肺病是由于在生产活动中长期吸入生产性粉尘引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。引起尘肺病的生产性粉尘主要有两类,一类是无机矿物性粉尘,包括石英粉尘、煤尘、石棉、水泥、电焊烟尘、滑石、云母、铸造粉尘等,还有一类是有机粉尘。

    我国法定的尘肺病有哪些?

    我国法定目录中包括矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、碳墨尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺以及根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺等十三种。

    哪些行业及工种易患尘肺病?

    矿山开采,金属冶炼,机械制造业,建材行业,公路、铁路、水利建设中的开凿隧道、爆破,陶瓷生产等。

    如何预防尘肺病?

    尘肺病预防的关键在于最大限度防止有害粉尘的吸入,只要措施得当,正确佩戴防尘口罩(注:棉纱口罩不具防尘效果)尘肺病是完全可以预防的。

    如何治疗尘肺病?

    尘肺病的纤维化是不可逆的病变,目前还没有一种根治的办法。因此,已经诊断为尘肺病者,首先要立即调离粉尘作业,适当安排好工作或休养;其二, 积极治疗合并症与并发症。其三,重视心理治疗,帮助病人消除恐惧心理及麻痹大意思想;四是开展健身疗法,坚持体育锻炼、加强营养,以提高身体抵抗力.

    1.2.2 苯中毒

    近几年苯性苯中毒的报道屡见不鲜,但仍然没有得到有效控制,主要原因是苯中毒存在于大量制鞋企业,尤其是沿海企业,最近有向内地转移的趋势。由于很多制鞋企业是以小作坊的形式存在,很难控制。以下向大家介绍一些简单的苯中毒知识。

    什么是性苯中毒?

    经呼吸道吸入苯蒸气或皮肤接触苯可引起苯中毒。有急性、慢性之分。急性苯中毒主要对中枢神经系统产生麻醉作用,出现昏迷和肌肉抽搐;高浓度的苯对皮肤有刺激作用。长期接角低浓度的苯可引起慢性苯中毒,出现造血障碍,早期常见血白细胞数减低,进而出现血小板数减少和贫血,患者可有鼻出血、牙龈出血、皮下出血、月经过多等临床表现。

    那些行业容易导致苯中毒?

    1煤的干溜、煤焦、煤气、提炼石油、石油裂化或芳香抽提等作业。

    2以苯为原料,制造酚、硝基苯、染料、香料、炸药、药物(非那西丁、磺胺噻唑)、农药杀虫剂、合成纤维、合成洗涤剂等行业。

    3制造人造皮革、漆布、胶布、合成橡胶、绝缘材料、塑料等行业。

    4提取油脂类、硫、磷、树脂以及印刷、油墨、照相制版等行业。

    5制造油漆、喷漆及其稀薄剂的行业。从事喷漆、烘漆一类操作。

    注:有研究报告显示制鞋企业使用的包头水是苯中毒的罪魁祸首。

    苯中毒的预防与治疗

    急性中主要采取急救和对症治疗。慢性苯中可采用刺激骨髓细胞造血的各种药物,必要时可输血;慢性苯中毒的患者,一旦确诊应尽早脱离苯作业,以治疗恢复以后,短期内不应再接触苯以及有关化合物。

    用无毒或低毒的物质代替苯,油漆和喷漆使用无苯稀料,使用苯的生产场所要加强密闭通风,合理使用个人防护用品,沾染有苯的口罩和工作服要经常清洗,不用手直接接触苯,以防通过皮肤进入体内,以及对指甲和皮肤产生脱脂和腐蚀作用。常接触苯的人要定期进行体格检查,患有中枢神经系统疾病、精神病、血液系统疾病和肝肾损害者不宜从事接触苯的工作。在空气中苯蒸汽的容许量各国都有不同的规定,从每立方米几毫克到几百毫克不等。

    性噪声聋

    噪声性耳聋是一种最容易被忽视的。工厂各类设备的运转以及工作的生产、制造时的撞击,均会产生较大的噪声。在噪声的环境下工作,人容易感觉疲乏、烦躁、注意力不集中、反应迟钝、准确性降低等,直接影响作业能力和效率。强烈的噪声掩盖了作业点的报警提示音响,往往会导致工伤事故的发生,生产性噪声达到一定强度会对人体产生不良影响,长时间接触噪声可引起噪声性耳聋。限值:85

    噪声聋的个体防护

    平时应佩戴防护用品如耳塞、耳罩、防声帽等;缺乏防护材料时最简单的是用棉花球塞于耳道内;耳塞隔声效果一般可达20~35dB。耳罩隔声效果高于耳塞,可达30~45dB,但使用不便。棉球塞耳可隔声10~15dB。

    企业对噪声环境下作业工人均应进行就业体检,在档案内建有听力记录,定期体检,以便及时发现噪声敏感者和早期听力损伤者。再根据不同的情况予以适当的处理,如加强个人听力防护措施,对症治疗或调离噪声作业环境等。同时,将各种病因引起的永久性感音神经性听力损失(500、1000和2000Hz中任一频率的纯音气导听阈)>25dBHL及有各种能引起内耳听觉神经系统功能障碍的疾病,均列为禁忌征。

    3.怀疑自己得了怎么办?

    一个健健康康的人,在存在危害环境里工作了一段时间后,突然身体出了问题,去医院做检查治疗后,联想到自己的疾病是否与工作有关呢,要怎样去证实自己的猜想,维护自己的权利呢?

    第一步:诊断与鉴定:

    首先应该去单位所在地或劳动者居住的有诊断资质的医疗卫生机构(省级以上卫生行政部门批准的医疗卫生机构)做诊断(注:可咨询当地防治所、疾病预防控制中心),去做诊断的时候必须要准备的材料是:(一)史、既往史;(二)监护档案复印件;(三)检查结果;(四)工作场所历年危害因素检测、评价资料;(五)诊断机构要求提供的其他必需的有关材料。用人单位和有关机构应当按照诊断机构的要求,如实提供必要的资料。

    承担诊断的医疗卫生机构在一定的时间内做出诊断结论,出具诊断报告。若当事人对诊断有异议,可在30日内,向做出诊断的医疗卫生机构所在地市级卫生行政部门申请诊断病鉴定,设区的卫生行政部门组织诊断鉴定委员会进行鉴定,对首次鉴定结论有异议的可在15日内向省级卫生行政部门申请再次鉴定,该鉴定为最终鉴定。

    乐投LETOU提醒广大劳动者,在工作的时候一定要注意和用人单位签订劳动合同,保存好工资条、体检表等与工作有关的证据,避免以后出现维权困境。

    第二步:工伤认定

    拿到诊断或鉴定结论后,不要以为就可以维护自己的权利,就能拿到赔偿金了,程序还得一步步走,不要耽误时间,接下来要做的是去当地劳动行政部门(劳动局)做工伤认定。

    用人单位应该在诊断、鉴定认定后的30日内向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请,用人单位在规定的时间内没有申请工伤认定的,患者或其直系亲属、工会组织在诊断、鉴定为之日起1年内,直接向用人单位所在地统筹地区劳动行政部门提出工伤认定申请,申请工伤认定的时候必须要准备以下材料:(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系的证明材料;(三)诊断证明书(鉴定书)。工伤认定申请表中包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况,申请工伤认定的时候一定要有所准备,材料不全是不会被受理的,这样就会影响工伤认定时间,劳动行政部门会在伤认定申请受理工之日起60日内作出工伤认定决定,并书面通知申请工伤认定的职工或其直系亲属和该职工所在单位。

    第三步:伤残等级认定

    患者等到工伤认定后,经治疗病情相对稳定后存在残疾,影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定由用人单位,工伤职工或其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。

    设区的市级劳动能力鉴定委员会会在受到鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论,必要时延长30日。单位或个人对鉴定结论不服的,可以在收到鉴定结论之日起15日内向省级劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请,省级的鉴定为最终结论。

    乐投LETOU提醒大家:自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后,患者或其直系亲属、所在单位或经办机构认为伤残情况发生变化的,可以申请劳动能力复查鉴定。

    第四步:赔偿问题

    许多患者对自己的权利不够了解,一些患者以为得了仅仅是要求单位支付医疗费而已,在此,乐投LETOU提醒大家患者除了获得医疗费还具有以下待遇。

    患者被认定为工伤后可享有待遇有:

    (一)工伤医疗待遇:住院治疗期间单位应按本单位因公出差伙食补助标准的70%发住院伙食补助费;经医疗机构出具证明,报经办机构同意到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按本单位职工因公出差标准报销;需要护理的,从工伤保险基金中按月支付生活护理费。

    (二)因日常生活或就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认可安装假肢等辅助器具,所需费用从工伤保险基金支付;

    (三)需要暂停工作接受工伤治疗的,在停工留薪期内原工资福利待遇不变,但是停工留薪期不超过12个月。

    (四)根据伤残等级享受相关待遇。

    企业拒绝赔偿怎么办?

    方法一:

    这里的和解是指患者一方与用人单位依据法律的规定根据患者的病情需要的治疗费等工伤赔偿事项,双方达成一致的赔偿协议,解决该事件的一种最方便快捷的方式。该种方式,用人单位赔付率最高,但这种情况下,一般患者都有一些妥协,赔偿的数额可能是几种方式里最少的,建议急需治疗费的患者考虑此种方式。

    方法二:

    这里的调解是指在人民法院或专门调解机构的主持下,在患者和用人单位互谅互让的基础上,就事件的相关赔偿事项问题达成协议,合情、合理、合法地解决该起工伤事件的活动。我国的民事调解工作分为诉讼调解和人民调解两个方面,诉讼调解是人民法院在开庭前组织的调解,调解成功后,该案件即结案,无须继续审理,调解不成功的话,即开庭审理;人民调解是在专门的调解机构的主持下进行的调解,有第三方为证。调解可能比和解麻烦一些,调解有第三方为证,在调解成功后接下来的赔付问题会比较有保障。

    方法三:

    这里的仲裁是指患者和用人单位双方当事人,根据在事件发生前后所达成的协议,自愿将该争议提交劳动仲裁院裁判的争议解决制度和方式。仲裁是非经司法程序即具有法律约束力的一种解决纠纷的方式。仲裁裁决可以直接申请强制执行,仲裁是一裁终决,程序比诉讼简单,而且有的仲裁是诉讼前置,必须先仲裁才能向法院提起诉讼。

    方式四:

    诉讼不用说大家都知道,在和解,调解,仲裁都失败的情况下,就只剩下诉讼了。诉讼的程序比较漫长,许多患者都等不了那么长的时间,诉讼都是在万不得已的情况下才选择。

    《中华人民共和国防治法》规定劳动者享有如下权利:

    第四条 劳动者依法享有保护的权利。

    用人单位应当为劳动者创造符合国家标准和卫生要求的工作环境和条件,并采取措施保障劳动者获得保护。

    第五条 用人单位应当建立、健全防治责任制,加强对防治的管理,提高防治水平,对本单位产生的危害承担责任。

    第六条 用人单位必须依法参加工伤社会保险。

    国务院和县级以上地方人民政府劳动保障行政部门应当加强对工伤社会保险的监督管理,确保劳动者依法享受工伤社会保险待遇。

    第三十条 用人单位与劳动者订立劳动合同(含聘用合同,下同)时,应当将工作过程中可能产生的危害及其后果、防护措施和待遇等如实告知劳动者,并在劳动合同中写明,不得隐瞒或者欺骗。

    劳动者在已订立劳动合同期间因工作岗位或者工作内容变更,从事与所订立劳动合同中未告知的存在危害的作业时,用人单位应当依照前款规定,向劳动者履行如实告知的义务,并协商变更原劳动合同相关条款。

    用人单位违反前两款规定的,劳动者有权拒绝从事存在危害的作业,用人单位不得因此解除或者终止与劳动者所订立的劳动合同。

    第三十六条 劳动者享有下列保护权利:

    (一)获得教育、培训;

    (二)获得检查、诊疗、康复等防治服务;

    (三)了解工作场所产生或者可能产生的危害因素、危害后果和应当采取的防护措施;

    (四)要求用人单位提供符合防治要求的防护设施和个人使用的防护用品,改善工作条件;

    (五)对违反防治法律、法规以及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告;

    (六)拒绝违章指挥和强令进行没有防护措施的作业;

    (七)参与用人单位工作的民主管理,对防治工作提出意见和建议。

    用人单位应当保障劳动者行使前款所列权利。因劳动者依法行使正当权利而降低其工资、福利等待遇或者解除、终止与其订立的劳动合同的,其行为无效。

    第五十条 病人依法享受国家规定的待遇。

    用人单位应当按照国家有关规定,安排病人进行治疗、康复和定期检查。

    用人单位对不适宜继续从事原工作的病人,应当调离原岗位,并妥善安置。

    用人单位对从事接触危害的作业的劳动者,应当给予适当岗位津贴。

    第五十一条 病人的诊疗、康复费用,伤残以及丧失劳动能力的病人的社会保障,按照国家有关工伤社会保险的规定执行。

    第五十二条 病人除依法享有工伤社会保险外,依照有关民事法律,尚有获得赔偿的权利的,有权向用人单位提出赔偿要求。

    第五十三条 劳动者被诊断患有,但用人单位没有依法参加工伤社会保险的,其医疗和生活保障由最后的用人单位承担;最后的用人单位有证据证明该是先前用人单位的危害造成的,由先前的用人单位承担。

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